Προδιαθετικοί Παράγοντες Εμφάνισης Καρκινωμάτων του Δέρματος

• Υπεριώδης ακτινοβολία

Οι ακτινοβολίες UVAκαι UVB είναι υπεύθυνες για την εμφάνιση των καρκινωμάτων του δέρματος. Κύρια υπεύθυνη θεωρείται η UVB ενώ η UVA δρα βοηθητικά στην αρνητική δράση της UVB.

Η UVA, εκτός από τον ήλιο, παράγεται και από τις λάμπες τεχνητού μαυρίσματος, για το λόγο αυτό, η χρήση τους πρέπει να γίνεται με ιδιαίτερη προσοχή σε άτομα με ευαίσθητο δέρμα.

Η υπεριώδης ακτινοβολία προκαλεί καρκινογένεση μέσω βλάβης στο DNA και κατά δεύτερο λόγο καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας η δράση αυτή είναι ιδιαίτερα επιβαρυντική.

Άτομα με σκούρο ή μαύρο δέρμα έχουν γενετικά μεγαλύτερη προστασία από τη βλαπτική επίδραση του ήλιου.

• Ιονίζουσα ακτινοβολία ( ακτίνες Χ )

Oι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνταν παλαιότερα για θεραπείες διάφορων δερματικών προβλημάτων (μυκητιάσεις, ακμή…). Μετά τις θεραπείες εμφανιζόταν συνήθως στους ασθενείς ακτινοδερματίτιδα.

Η εμφάνιση καρκινωμάτων σε θέσεις ακτινοδερματίτιδας εμφανίζεται ακόμη και μετά από πολλά χρόνια από την έκθεση στις ακτίνες Χ.

Υγειονομικοί που εργάζονται σε δομές με μεγάλη χρήση ακτινών Χ, εμφανίζουν συχνά καρκινώματα στα χέρια.

• Κληρονομικές δερματοπάθειες

Σύνδρομο Βασικοκυτταρικών σπίλων

Το σύνδρομο αυτό εμφανίζεται με εξανθήματα στις παλάμες και στα πέλματα καθώς και με κύστες στη γνάθο. Τα καρκινώματα που αναπτύσσονται προκαλούν μεταστάσεις.

Xerodem pigmentosum

Το Xerodempigmentosum εμφανίζεται στη παιδική ηλικία με υπερευαισθησία στον ήλιο, κηλίδες, ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος. Τα νεοπλάσματα που αναπτύσσονται συχνά κάνουν μεταστάσεις.

Αλμπινισμός

Ο Αλμπινισμός προκαλείται από έλλειψη μελανίνης στο δέρμα, στους οφθαλμούς και στα μαλλιά.

Σμιγματορροϊκοί σπίλοι ( Jadassohn )

Οι Σμιγματορροϊκοί σπίλοι αφαιρούνται χειρουργικά για προληπτικούς λόγους, λόγω της τάσης που έχουν να εξελίσσονται σε βασικοκυτταρικά καρκινώματα.

• Χρόνια έκθεση σε χημικές ουσίες

Αρσενικό, ψωρυλένη, αζωτούχος μουστάρδα, πίσσα, αιθάλη είναι ορισμένες από τις ουσίες που η έκθεση των ανθρώπων σε αυτές προδιαθέτει στην δημιουργία καρκινωμάτων.

• Ιοί

Οι ιοί HPV υψηλού κινδύνου ενοχοποιούνται για εμφάνιση καρκινωμάτων.

Βλάβες δέρματος με HPVυψηλού κινδύνου είναι τα κονδυλώματα και η ακροχορδονώδης επιδερμική δυσπλασία.

• Έλκος του Marjolin

Θερμικά εγκαύματα ή ουλή από παλαιό έγκαυμα πρέπει να προστατεύονται από τον ήλιο και από τραυματισμούς. Το Έλκος του Marjolin είναι ένα κακοήθες καρκίνωμα σε έδαφος θερμικού εγκαύματος και εμφανίζεται συνήθως μετά από πολλά χρόνια από το έγκαυμα.

• Κάπνισμα

Οι καπνιστές πίπας έχουν μεγάλο κίνδυνο εμφάνισης καρκινώματος χείλους.

• Άλλες καταστάσεις

Συνεχής και χρόνιος ερεθισμός του δέρματος από θερμότητα, χρόνια έλκη και συρίγγια μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθειες.

Αλλαγή στη συνηθισμένη εικόνα  μιας βλάβης πρέπει να οδηγήσει σε υποψία μετάπτωσης της σε κακοήθεια.

Οικοδόμοι, ψαράδες, εργαζόμενοι σε θερμοκήπια είναι επαγγέλματα με μεγάλη έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες.