Η ακμή είναι το συχνότερο δερματολογικό νόσημα για το οποίο οι ασθενείς προσέρχονται στο δερματολόγο. Η έννοια της ακμής είναι συνυφασμένη με την εφηβεία, ωστόσο στις μέρες μας είναι συνηθισμένη η εμφάνισή της και στις νεαρές ενήλικες γυναίκες.

Για την εμφάνιση της ακμής στην ενήλικη γυναίκα η κυριότερη αιτία είναι οι ορμονικές αναστατώσεις. Συνηθέστερη ορμονική διαταραχή είναι η δράση της αυξημένης  δεϋδροεπιανδροστερόνης (DHT) στο επίπεδο του δέρματος.

Για τη δημιουργία της ακμής ευθύνονται:

• Η υπερλειτουργία των σμηγματογόνων αδένων, με αποτέλεσμα την υπερέκκριση του σμήγματος.
• Η απόφραξη των πόρων του δέρματος που οδηγεί στη μη παροχέτευση του σμήγματος και τη δημιουργία άσπρων και μαύρων φαγεσώρων.
• Ο εγκλωβισμός μικροβίων, που υπάρχουν στην επιδερμίδα, μέσα στους φραγμένους πόρους.
• Η φλεγμονή που δημιουργείται από όλους τους παραπάνω παράγοντες.

Στο δερματολογικό ιατρείο, μια νέα γυναίκα με ακμή πρέπει να διερευνηθεί με μια σειρά εξετάσεων, οι οποίες θα οδηγήσουν τον δερματολόγο στην εύρεση της αιτίας της ακμής και στη συνέχεια στην εξατομικευμένη θεραπεία για τη συγκεκριμένη γυναίκα.

Οι εξετάσεις που προτείνονται είναι οι εξής:

• Έλεγχος του ορμονικού profile
• Υπερηχογράφημα ωοθηκών
• Εξέταση αίματος για ανίχνευση της υπερδραστηριότητας της DHT
• Test DNA για τη γονιδιακή προδιάθεση του ασθενή για ακμή

Αντιμετώπιση της ακμής

Ο ειδικός ιατρός για τη θεραπεία της ακμής είναι ο δερματολόγος ο οποίος μετά τον έλεγχο θα συζητήσει με τον ασθενή την ενδεδειγμένη σε κάθε περίπτωση θεραπεία. Η θεραπεία είναι συνήθως τοπική, εφαρμόζεται στο σπίτι και απαιτεί την χρήση ειδικών καλλυντικών. Ωστόσο εφαρμόζονται και συμπληρωματικές θεραπείες στο ιατρείο όπως:

• Χημικά peelings
• Laser
• Φωτοδυναμική θεραπεία
• Καθαρισμός προσώπου
• Παροχέτευση κύστεων
• Ενδοβλαβικές ενέσεις

Απαραίτητο κομμάτι της θεραπείας, είναι η χορήγηση χαπιών (αντιβίωση, αντιανδρογόνα, ισοτρετινοΐνη). Η θεραπεία απετεί συνεχή παρακολούθηση από τον θεράποντα ιατρό με τακτικές επισκέψεις στο ιατρείο, μια φορά περίπου το μήνα.

Η προσεγμένη διατροφή είναι απαραίτητη καθώς επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τις ορμονικές αναστατώσεις.

Η έγκαιρη προσέλευση στο δερματολόγο και η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας οδηγούν στη ταχύτερη αντιμετώπιση της ακμής και στην πρόληψη και αποφυγή των ουλών που αφήνει πίσω της.

Η ακμή στην εποχή μας είναι μια δερματοπάθεια που προκαλεί έντονο στρες, επηρεάζει την ψυχολογία και κατ’ επέκταση τη καθημερινότητα των νέων. Είναι μια νόσος που πλέον αντιμετωπίζεται οριστικά και με την έγκαιρη αντιμετώπισή της αποφεύγουμε την δημιουργία ουλών, οι οποίες απαιτούν κόπο και χρόνο για να εξαφανίσουν.