Ονυχομυκητίαση
18
Απρ
Απρ
Το καλοκαίρι πλησιάζει και αρχίζει να μας απασχολεί η εμφάνιση των νυχιών.Ένα από τα συχνότερα προβλήματα της περιοχής είναι η μυκητίαση των νυχιών.
Αιτίες
Είναι άγνωστο γιατί ορισμένα άτομα είναι πιο επιρρεπή στο να αναπτύξουν ονυχομυκητίαση.
Παθήσεις όπως ο διαβήτης και αγγειακά προβλήματα είναι επιβαρυντικά, σίγουρα όμως παίζουν ρόλο και άλλοι περιβαλλοντικοί παράγοντες.
Υγρό περιβάλλον όπως αποδυτήρια γυμναστηρίου (πόδι του αθλητή) και δάπεδα πισίνας είναι συχνή πηγή μόλυνσης.
Οι υπεύθυνοι μύκητες είναι συνήθως δερματόφυτα και σπανιότερα άλλης κατηγορίας πχ. candida.
Συμπτώματα
Η ονυχομυκητίαση εμφανίζεται με αλλαγές του χρώματος ή της μορφής του νυχιού.Το χρώμα μπορεί να αλλάξει σε κίτρινο, πράσινο, καφέ ή λευκό ενώ το νύχι μπορεί να γίνει πιο σκληρό ή πιο εύθρυπτο μέχρι και να αποκολληθεί από το υποκείμενο δέρμα.
Κάποιες φορές συνοδεύεται και από δυσοσμία.
Διάγνωση
Απαραίτητη πριν την θεραπεία είναι η σωστή διάγνωση.
Η διάγνωση πρέπει να επιβεβαιωθεί ώστε να γνωρίζουμε με σιγουριά αν πρόκειται για ονυχομυκητίαση (και αν ναι από ποιον μύκητα) ή για κάποια άλλη ανωμαλία του νυχιού.
Η διάγνωση γίνεται με καλλιέργεια, ενώ πριν από τη λήψη υλικού δεν πρέπει να έχει γίνει οποιαδήποτε θεραπεία για τουλάχιστον 1 μήνα.
Το αποτέλεσμα της καλλιέργειας διαρκεί περίπου 4-6 εβδομάδες.
Θεραπεία
Η αντιμετώπιση της ονυχομυκητίασης δεν είναι εύκολη.
Υπάρχουν τριών ειδών θεραπείες: ειδική λάκα νυχιού, θεραπεία με χάπια και με φως/laser.
Αν η μυκητίαση είναι περιορισμένη σε ένα μόνο νύχι και προσβεβλημένο είναι μόνο ένα μέρος του, μπορεί να αρκεί και η τοπική θεραπεία με λάκα που μοιάζει σε εφαρμογή με βερνίκι νυχιών.
Στις περισσότερες περιπτώσεις όμως η τοπική θεραπεία δεν αρκεί και χρειάζεται αντιμετώπιση με χάπια.
Από τα χάπια η terbinafin φαίνεται να είναι η ισχυρότερη θεραπευτική επιλογή.
Η θεραπεία όμως με χάπια είναι αρκετά ισχυρή, δεν ενδείκνυται σε ασθενείς με προβλήματα στο ήπαρ και τα νεφρά ενώ συχνά έχει αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.
Η θεραπεία πρέπει να διαρκέσει όσο χρειάζεται το νύχι να ανανεωθεί πλήρως δηλαδή 12 περίπου μήνες.
Ανά τακτά διαστήματα πρέπει να γίνονται εξετάσεις αίματος.
Τελευταία επιχειρείται θεραπεία της μυκητίασης με laser.
Συνήθως χρησιμοποιείται το laser Nd:YAG.
Πιστεύεται ότι η θερμότητα που παράγεται καταστρέφει τους μύκητες.
Έρευνα όμως που δημοσιεύτηκε στο Journal of American Academy Dermatology έδειξε ότι η θεραπεία είναι δυστυχώς αναποτελεσματική.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, όταν πχ. το δέρμα γύρω από το νύχι είναι πολύ επώδυνο μπορεί ο δερματοχειρουργός να αφαιρέσει το νύχι με τοπική αναισθησία.
Σε αυτήν την περίπτωση όμως η επανέκφυση του νυχιού διαρκεί περίπου 1 χρόνο.
Ως φυσική θεραπεία της ονυχομυκητίασης για το σπίτι έχει χρησιμοποιηθεί διάλυμα με ξύδι (1 μέρος ξύδι σε 2 νερό), τα αποτελέσματα όμως δεν έχουν μελετηθεί από καμία κλινική έρευνα.
Πρόληψη
- Να διατηρείς τα νύχια σου φροντισμένα και καθαρά. Περιποιήσου τα νύχια μια φορά την εβδομάδα, ενώ κάθε φορά μετά το μπάνιο μη ξεχνάς να τα στεγνώνεις καθώς και την περιοχή ανάμεσα στα δάχτυλα.
- Να φοράς συνθετικές κάλτσες και όχι βαμβακερές που απορροφούν τον ιδρώτα. Άλλαζέ τες καθημερινά.
- Χρησιμοποίησε αντιμυκητιασικά σπρέι ή σκόνη για τα παπούτσια σου.
- Στο πλύσιμο πιάτων ή σε άλλες εργασίες με χημικά χρησιμοποίησε γάντια ώστε να προστατέψεις τα νύχια σου.
- Μην πειράζεις και μην “τρως” τις παρανυχίδες. Πολλά μικρόβια που βρίσκονται στην περιοχή γύρω από τα νύχια εισέρχονται πολύ πιο εύκολα.
- Μη περπατάς ξυπόλητος σε δημόσιο χώρο.
- Βεβαιώσου ότι η αισθητικός σου χρησιμοποιεί αποστειρωμένα εργαλεία για το μανικιούρ/πεντικιούρ.
- Μην αγγίζεις το μολυσμένο νύχι καθώς μπορείς να μεταφέρεις τη μόλυνση και στα υπόλοιπα.