Τοπική θεραπεία (κρέμα) για την ακμή

Τοπική θεραπεία (κρέμα) για την ακμή

Δερματολόγος σε Θεσσαλονίκη, Νάουσα και Πολύγυρο Χαλκιδικής Myskin

Μπορεί η που έχω να αντιμετωπιστεί με κρέμες;

 
Ελαφριάς μορφής ακμή χωρίς κύστεις, με κύριο χαρακτηριστικό τους κλειστούς και ανοιχτούς φαγέσωρες (λευκά και μαύρα στίγματα) μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί σχετικά καλά με τοπική θεραπεία.
 
Καλό είναι να προηγηθεί ένας πλήρης έλεγχος, να αποκλειστούν ορμονικές αιτίες της ακμής καθώς αν υπάρχει τέτοιο πρόβλημα χρειάζεται θεραπεία με χάπια.
 
Αν υπάρχουν ήδη ουλές – σημάδια ακμής, τότε μάλλον η θεραπεία με κρέμες δεν θα είναι αρκετή.
 
Παρ’ όλα αυτά η τοπική θεραπεία με κρέμες και λοσιόν είναι η απλούστερή και ευκολότερη μέθοδος αντιμετώπισης ήπιας ακμής.
 

Ποιες κρέμες χρησιμοποιούνται;

 
Τα συνηθέστερα συστατικά είναι 
  • το υπεροξείδιο του βενζολίου (πχ. brevoxyl), 
  • το αζελαϊκό οξύ (πχ. skinoren, azedose κ.α.), 
  • ρετινοειδή (πχ. aknesil, novacne, stiefotrex, adaferin κ.α.) και 
  • αντιβιοτικά (dalacin, clinacin κ.α.).
 
Συχνά συνδυάζονται θεραπευτικές ουσίες μεταξύ τους (epiduo, erybenz, indoxil, zarcad κ.α.).
 

Ποια κρέμα είναι η καλύτερη / καταλληλότερη για τη δικιά μου ακμή;

 
Αν προέχουν οι φαγέσωρες (στίγματα) τότε προτιμούνται συνήθως το αζελαϊκό οξύ και τα ρετινοειδή όπως το ρετινοϊκό οξύ, η ισοτρετινοΐνη και η ανταπαλένη.
 
Αν η ακμή είναι περισσότερο φλεγμαίνουσα (κόκκινα, θερμά σημάδια που πονάνε στο άγγιγμα) τότε προτιμούμε θεραπεία με υπεροξείδιο του βενζολίου με ή χωρίς τοπικά αντιβιοτικά όπως η ερυθρομυκίνη, οι τετρακυκλίνες και η κλινδαμυκίνη.
 
Ένα συχνό πρόβλημα που αντιμετωπίζουμε με τα τοπικά αντιβιοτικά είναι η αυξανόμενη αντίσταση των μικροβίων σε αυτά, με αποτέλεσμα σιγά σιγά να χάνουν την αποτελεσματικότητά τους.
Αντίθετα στο υπεροξείδιο του βενζολίου δεν αναπτύσσεται αντίσταση.
 

Χρησιμοποιούνται κρέμες με κορτιζόνη για την ακμή;

 
Σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται για περιορισμένο χρονικό διάστημα (όχι πάνω από 1 εβδομάδα)
 
Είναι μια προσέγγιση όμως με κινδύνους πχ. φαινόμενο rebound μετά τη διακοπή της (ακόμα χειρότερη εμφάνιση από ότι πριν) και χρειάζεται προσοχή στην εφαρμογή της.
 

Πώς βάζω την κρέμα για την ακμή;

Συνήθως εφαρμόζεται 1 με 2 φορές την ημέρα, ανάλογα με την αντίδραση του δέρματος σε αυτή.

Πρώτα απαραίτητος είναι ο καθαρισμός του δέρματος με ειδικό σαπούνι ή λοσιόν για την ακμή, στέγνωμα και έπειτα εφαρμογή της κρέμας στην περιοχή σε λεπτή στρώση.

Τα τοπικά αντιβιοτικά εφαρμόζονται εστιασμένα, μόνο πάνω στα σπυράκια, ενώ οι υπόλοιπες θεραπείες συνήθως σε όλη την προβληματική περιοχή αφήνοντας λίγη απόσταση γύρω από τα μάτια.

Αν βάζουμε την κρέμα 1 μόνο φορά την ημέρα, τότε προτιμούμε το βράδυ πριν τον ύπνο καθώς η απορροφητικότητα του δέρματος είναι υψηλότερη.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι τοπικές θεραπείες της ακμής έχουν λίγες παρενέργειες.
 
Η συχνότερες είναι
 
  • ξηρότητα και ερεθισμός του δέρματος: αν το δέρμα ερεθιστεί πολύ, διακόπτουμε τη θεραπεία για λίγες ημέρες μέχρι να επανέλθει και μειώνουμε τη συχνότητα που βάζουμε την κρέμα (πχ. 1 φορά την ημέρα ή κάθε 2 ημέρες). Καλό είναι να συνδυάζεται η θεραπεία με κατάλληλη για την ακμή ενυδατική κρέμα.
 
  • φωτοευαισθησία: μερικές κρέμες κάνουν το δέρμα ευαίσθητο στον ήλιο, οπότε καλό είναι να τον αποφεύγουμε και να χρησιμοποιούμε κατάλληλο για την ακμή αντηλιακό.
 
  • χρωματισμός των ρούχων: μερικά σκευάσματα βάφουν τα ρούχα όταν έρθουν σε επαφή με αυτά.


Συμπέρασμα

Η απλή ακμή μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα με τοπικές θεραπείες.
Αν δείτε όμως ότι δεν έχει αποτέλεσμα επισκεφτείτε το δερματολόγο ώστε να αλλάξει την αγωγή. 
Αν μείνουν σημάδια – ουλές αντιμετωπίζονται πολύ δυσκολότερα από την ίδια την ακμή. Για τα σημάδια ακμής δείτε εδώ και για τις ουλές ακμής εδώ.

Μοιραστείτε το
Facebooktwittergoogle_pluspinterestlinkedinmail

38 Responses to Τοπική θεραπεία (κρέμα) για την ακμή

  1. Pingback: Χάπια για την ακμή 1. Ισοτρετινοΐνη | Myskin Κέντρο Αισθητικής και Επεμβατικής Δερματολογίας

  2. Έχω και εγω ακμη αλλα πήγα στο δερματολογο και μου συνέστησε την erybenz .τωρα το μόνο που μου απέμεινε ειναι τα μαύρα στίγματα σε αυτά βάζω erybenz ή όχι .αν όχι τι μπορω να κάνω ;
    Ευχαριστω

    • Καλημέρα σας,
      το erybenz έχει βενζοϊκό υπεροξείδιο που είναι ήπιο κερατολυτικό. Θα βοηθήσει για τα μαύρα στίγματα σε συνδυασμό με ένα καλό καθαριστικό προσώπου Ακόμα περισσότερο θα σας βοηθούσαν peelings ή κρέμες με οξέα.

  3. Ευχαριστω πολυ .εχετε στο σάιτ σας κανά τροπο για φυσικό peeling ή μπορείτε να μου προτείνετε κάτι.
    Ευχαριστω για την Γρηγόρη ανταπόκριση 🙂

    • τα peeling στο σπίτι είναι συνήθως μέτρια αποτελεσματικά καθώς οι συγκεντρώσεις των ουσιών είναι σχετικά χαμηλές. ΘΑ έχετε πολύ καλύτερα αποτελέσματα με peeling σε δερματολόγο. Δείτε λεπτομέρειες εδώ.

  4. Επίσης ισχύει ότι πρεπει να ειναι το νερό λίγο ζεστό γιατι ανοίγουν οι πόροι ;

  5. Ποτε ειναι καλο να ανοίγουν οι πόροι ;
    Συγγνώμη για τις πολλές ερωτήσεις απλα είχα αρκετές απωρειες 🙂

  6. Εγω πχ που το πρωί χρησιμοποιώ το σαπούνι προσώπου μου κατα της ακμής να χρησιμοποιω χλιαρό για να ανοίγουν οι πόροι ή κρύο ενώ το βράδυ με χλιαρό γιατι πρεπει να ανοίξουν οι πόροι για να βάλω την erybenz ?

  7. Pingback: Top 10 ερωτήσεις για τα σπυράκια | Myskin Κέντρο Αισθητικής και Επεμβατικής Δερματολογίας

  8. ΕΓΩ ΕΒΓΑΛΑ ΚΑΤΙ ΣΠΥΡΑΚΙΑ ΣΤΟ ΚΕΦΑΛΙ ΜΙΚΡΑ ΜΕ ΛΙΓΟ ΠΥΟΝ. ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΛΙΓΕΣ ΜΕΡΕΣ ΚΑΤΕΒΗΚΑΝ ΣΤΟ ΜΕΤΩΠΟ , ΜΕΤΑ ΣΤΑ ΜΑΓΟΥΛΑ Κ ΠΙΟ ΜΕΤΑ ΣΤΟ ΛΑΙΜΟ. ΕΒΑΛΑ FOUSICORT Κ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΡΚΕΤΟ ΚΑΙΡΟ ΕΦΥΓΑΝ ΑΛΛΑ ΟΧΙ ΤΑ ΣΗΜΑΔΙΑ.. ΔΙΑΚΡΙΝΟΝΤΑΙ ΑΚΟΜΑ ΚΟΚΚΙΝΙΛΕΣ. ΣΤΟ ΛΑΙΜΟ ΕΠΙΜΕΝΟΥΝ ΑΚΟΜΑ. ΕΙΝΑΙ ΜΙΚΡΑ ΚΟΚΚΙΝΑ ΣΠΥΡΑΚΙΑ ΧΩΡΙΣ ΠΥΟΝ ΚΑΙ ΔΕΝ ΦΕΥΓΟΥΝ ΜΕ ΤΙΠΟΤΑ.. ΑΛΛΟΣ ΓΙΑΤΡΟΣ ΕΙΠΕ ΑΚΜΗ. ΑΛΛΟΣ ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑ. ΕΧΩ ΠΑΕΙ ΣΕ 4 ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΥΣ. ΜΕΧΡΙ Κ ΧΑΠΙΑ ΜΟΥ ΕΔΩΣΕ Ο ΑΛΛΟΣ ΤΑ REDUCAR ΔΕΝ ΤΑ ΠΗΡΑ ΓΙΑΤΙ ΤΑ ΔΙΣΤΑΖΩ ΛΙΓΟ… ….ΚΑΜΙΑ ΒΟΗΘΕΙΑ ?

    • Αν είναι πράγματι σημάδια και όχι πλέον ενεργή ακμή τότε οι θεραπείες με κρέμες ή χάπια για την ακμή δε θα σας βοηθήσουν πλέον αλλά χρειάζεστε εξειδικευμένες θεραπείες ενάντια στις ουλές. Αν είναι ενεργή ακμή ανάλογα με τη βαρύτητά της θέλει και αντίστοιχη θεραπεία με κρέμα ή χάπια. Χωρίς εικόνα είναι αδύνατο να μπει σωστή διάγνωση και γίνει η σωστή θεραπεία.

  9. Καλησπέρα σας! Θα ήθελα την συμβουλή σας στο εξής: Καταρχάς είμαι 28 ετών και έχω πρόβλημα ακμής από την εφηβεία. Έχω ακολουθήσει πολλά σχήματα θεραπείας κυρίως με κρέμες και αντιβίωση minocin χωρίς κάποιο ιδιαίτερο αποτέλεσμα, ώσπου τον Μάρτιο του ’13 ξεκίνησα τα Accuran (20mg/ημέρα), αφού προηγήθηκαν 3 μήνες με minocin και η θεραπεία τελείωσε τον Οκτώβρη του ’13 με πολύ καλά αποτελέσματα. Ωστόσο η ακμή επανεμφανίστηκε 5 μήνες μετά (στο διάστημα αυτό χρησιμοποιούσα brevoxyl) με αποτέλεσμα να πάρω πάλι για 2 μήνες Minocin και έπειτα τον Ιούνιο του ’14 πάλι Reducar (αυτήν την φορά 1 κάψουλα των 20mg / 3 φορές την εβδομάδα – μικρότερη δόση και brevoxyl 3 φορές/εβδομάδα) και τώρα θα πρέπει να σταματήσω. Φοβάμαι όμως μήπως δεν έχω πάρει την σωστή δοσολογία, καθώς έχω διαβάσει ότι είθισται να προσαρμόζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος ( είμαι 70 κιλά), και επανέλθει και πάλι. Μήπως θα πρέπει να συνεχίσω έως ότου καλύψω την απαιτούμενη ποσότητα; Τα τελευταία σπυράκια τα έβγαλα τον Φεβρουάριο, τώρα δεν έχω τίποτα. Ζητώ την συμβουλή σας για να μην αναγκαστώ και τα ξεκινήσω εκ νέου για 3η φορά μετά από την πάροδο κάποιων μηνών καθώς είναι επιβλαβές για την υγεία. Ευχαριστώ εκ των προτέρων για τον χρόνο σας!

    *Να σημειώσω πως είχα πολυκυστικές ωοθήκες αλλά τα τελευταία 3-4 χρόνια δεν υπάρχει κάποιο πρόβλημα.

    • Καλησπέρα σας,
      οι υποτροπές είναι σχετικά σπάνιες (περίπου 10%) παρόλα αυτά παρατηρούνται. Μετά από δεύτερο κύκλο θεραπείας οι υποτροπές ουσιαστικά μηδενίζονται. Όπως όμως σωστά παρατηρείτε το σημαντικό είναι να γίνει μια θεραπεία ολοκληρωμένη. Η προτεινόμενη από τις φαρμακευτικές δόση είναι 0,5mg ανά κιλό σωματικού βάρους, μπορεί όμως να προσαρμόζεται ανάλογα με το αποτέλεσμα. Τη σωστή δόση θα βρείτε σε συνεργασία με το δερματολόγο σας, έχοντας υπόψη το αποτέλεσμα της θεραπείας, την εικόνα του δέρματος (ξηρότητα κλπ.) τις εργαστηριακές εξετάσεις που πρέπει να γίνονται τακτικά κλπ..
      Μεγάλη προσοχή, απαγορεύεται η ταυτόχρονη λήψη ισοτρετινοΐνης (Accuran) και μινοκυκλίνης (Minocin)!!
      Αν έχετε άλλες απορίες μη διστάσετε να επικοινωνήσετε.

  10. Καλησπέρα,
    Ταλαιπωρούμαι κι εγώ από την ακμή, φαγεσωρική ήπιας έντασης για την ακρίβεια, τα τελευταία 3 χρόνια (είμαι 27 χρονών). Έπειτα από 3 διαφορετικούς δερματολόγους, με αγωγές οι οποίες δεν είχαν κανένα αποτέλεσμα, κι ενώ η κατάσταση έφτασε στο απροχώρητο (πλέον έγινε μέτριας έντασης), η δερματολόγος που με παρακολουθεί τελευταία μου συνέστησε αγωγή με ρετινοειδή χάπια. Τα εν λόγω χάπια, όμως, μου προξένησαν δυνατές παρενέργειες στις αρθρώσεις και τους μυς την 4η μέρα θεραπείας. Ήταν αδύνατο να συνεχίσω κατά τα λεγόμενά της. Πλέον, διανύω την 5η εβδομάδα που ακολουθώ τοπική αγωγή με αζελαϊκό οξύ (skinoren), ευθρομυκίνη (acne hermal) και ισοτρετινοΐνη (stiefotrex) από το πρωί έως το βράδυ αντίστοιχα. Ωστόσο, ανησυχώ διότι ακόμα δεν υπάρχει η παραμικρή βελτίωση. Αντίθετα, όσο περνούν οι μέρες χειροτερεύει η κατάσταση. Το ερώτημά μου, συνεπώς, έχει να κάνει με τον κατά προσέγγιση χρόνο εμφάνισης βελτίωσης, όπως επίσης και με το χρόνο της θεραπείας. Για παράδειγμα, σε δύο μήνες όπου θα ξεκινάει το καλοκαίρι θα πρέπει να συνεχίσω τη θεραπεία; Ή θα πρέπει να σταματήσω και να ξαναρχίσω από φθινόπωρο; Δυστυχώς, δεν έχω πολύ καλή σχέση με τη δερματολόγο μου και όταν τη ρωτάω δεν μου απαντάει, πράγμα το οποίο με εκνευρίζει αλλά έχω παραδώσει πλέον τα όπλα γιατί έχω κουραστεί να αλλάζω συνέχεια γιατρούς.

    Ευχαριστώ εκ των προτέρων για το χρόνο σας.

    • Το πρόβλημα της ακμής στις μέρες μας αντιμετωπίζεται με μεγάλη επιτυχία και χωρίς μεγάλη ταλαιπωρία.Λυπούμαστε που δε μπορούμε να σας βοηθήσουμε, επειδή δεν έχουμε προσωπική εικόνα της κατάστασής σας, δεν μπορούμε δυστυχώς να σας δώσουμε περαιτέρω οδηγίες.

  11. Καλη σας ημερα εμενα η δερματολογος μου μου συστησε την e-rybenze εγω ομως δουλευω βραδυ και αναγκαστηκα την φοραω το πρωι.ποσες λοιπον ωτες θα ηταν το ιδανικο να την κραταω στο προσωπο μου;ευχαριστω εκ των προταιρων.

  12. Καλησπέρα πήγα στο δερματολόγο και μου ειπε να βάζω το gel epiduo σε όλο το πρόσωπο εκτός κατω απο τα ματιά και τη μύτη! Το θέμα ειναι οτι ,εκτός το οτι με καίει απίστευτα πολυ, μου εχει δημιουργήσει απίστευτη ξυρότητα και πόνο γύρω απο το στόμα και δεξιά και αριστερά της μύτης! Απο οσο έψαξα ειναι για τοπική χρήση για αυτο και σταμάτησα να το χρησιμοποιώ σε όλο το πρόσωπο! Υπαρχει κάποιος ανόδινος τρόπος να μου φύγει αυτή η ξυρότητα;

    • Η epiduo εφαρμόζεται συνήθως όπως σας ειπε ο δερματολόγος σας. Η ξηρότητα αντιμετωπίζεται συνήθως με πρωινή ενυδατική, το βραδυ δηλαδή θεραπευτικη κρεμα και το πρωι ενυδατική αλλα καλο ειναι να μιλήσετε με το δερματολογο που σας παρακολουθεί.

  13. Καλησπερα.Περασα ακμη ενεργη και κυστικη στα 24 κ την αντιμετωπισα με τοπικες κρεμες και χημικα πηλινγκ.Μετα απο 2 χρονια καθαρισε το προσωπο μου κ μονο οταν εφτανα στις μερες του κυκλου μου εβγαζα καποια σπυρακια.Μετα τη γεννηση των 3 παιδιων μου κ πριν 1χρονο στα 38 μου,εμφανισα πολλους φαγεσωρες κ αρκετες κυστεις.Θα ηθελα τη γνωμη σας.

    • Πιθανώς να έχετε ορμονοεξαρτώμενη ακμή, χρειάζονται ενδοκρινολογικές αιματολογικές εξετάσεις. Εφόσον βρεθεί η αιτία, θα ακολουθήσετε και κατάλληλη θεραπεία. Το σίγουρο είναι ότι αντιμετωπίζεται.

  14. Καλησπέρα σας. έχω βγάλει κατι μικρά κόκκινα σπυράκια στο μπράτσο μαλλον λογω ιδρώτα .Μου συνέστησε φαρμακοποιός τη fucicort αλλα αποτέλεσμα δεν ειδα .μπορειτε να μου συστήσετε κάποια κρεμα;

  15. Γεια σας. Είμαι 34 χρονών και έχω ακμή από τα 14 περίπου. Έχω κάνει τη θεραπεία με τρετίν στα 24 αλλά δεν με βοήθησε. Τον τελευταίο καιρό ανακάλυψα τα προϊόντα της Frezyderm (την κρέμα ac-norm total control) αλλά ερεθίζουν το δέρμα μου. Δεν ξέρω αν είναι από κάποια αλλεργία ή αν απλά το αφυδατώνουν και ερεθίζεται και κοκκινίζει (κυρίως κοκκινίζει στην περιοχή του λαιμού και σε κάποια σημεία στα χέρια). Θα ήθελα να δοκιμάσω να συνδυάσω την κρέμα ac-norm μαζί με κάποια ενυδατική παράλληλα. Μπορείτε να μου προτείνετε κάποια ώστε να τις αναμιγνύω και να τις βάζω ταυτόχρονα; Για να δω τουλάχιστον αν ο ερεθισμός προέρχεται από την αφυδάτωση. Το δέρμα μου γενικά είναι ξηρό στο σώμα (η ακμή είναι κυρίως στην πλάτη και λιγότερο στο πρόσωπο). Ευχαριστώ πολύ.

    • Όλες οι τοπικές θεραπείες (κρέμες) για την ακμή ερεθίζουν έστω και λίγο το δέρμα λόγω των συστατικών τους. Μπορείτε να τη συνδυάσετε με ενυδατική όχι όμως ταυτόχρονα.

  16. Καλησπέρα.. ειμαι 15,5 χρονων και εχω κατι σπυράκια στο προσωπο.. κοκκινα αλλα οχι με πιον τα περισσοτερα.. χρησιμοποιουσα epiduos για 3 βδομαδες.. καποιες φορες μου φευγαν αλλα τωρα εχουν 5-6 μερες και επιμενουν.. καποια λυση; ευχαριστω

  17. Καλησπέρα, έχω ακμή από τα 13 μου περίπου. Έχω χρησιμοποιήσει κρέμες κατά καιρούς όπως indoxyl, advantan, epiduo αλλά δεν είχαν ιδιαίτερα αποτελέσματα. Το πρόσωπό μου είναι γεμάτο μαύρα στίγματα και ορισμένα “σπυράκια” εσωτερικά, κόκκινα. Πιο πολύ μοιάζουν σαν κόκκινα εσωτερικά σημάδια. Έχω αλλάξει κ εγώ πολλούς γιατρούς. Ο τωρινός μου έδωσε να βάζω κάθε βράδυ την acnatac. Θεωρείτε ότι θα έχει κάποιο αποτέλεσμα ως προς τα στίγματα; θα μπορέσει ποτέ το πρόσωπό μου να γίνει λείο ή θα πρέπει να συμβιβαστώ με αυτή την κατάσταση;

    • Με τις διαθέσιμες θεραπειες που εχουμε σημερα μπορούμε να πούμε με σιγουριά οτι καθε είδος ακμης θεραπεύεται, με την κατάλληλη αντιμετώπιση. Δυστυχως χωρις εξέταση δεν ειναι δυνατή και η εκτίμηση της κατάστασης.

      • Ακόμα και στην περίπτωση των πάρα πολλών στιγμάτων; γιατί από όσα έχω ακούσει, τα σπυράκια μπορούν να φύγουν. Ένα πρόσωπο όμως σαν “σκαμμένο” από μαύρους πόρους είναι δυνατό να γίνει λείο ή έστω κ λίγο πιο λείο;

  18. Καλησπερα.Εδω κ 2εβδομαδες εβγαλα κοκκινα σπυρακια με πυον.Στην αρχη ηταν λιγα κ εβαλα fucidin.Τωρα εχω γεμισει.Ξεκινησα απο χθες βραδυ την indoxyl που επαιρνα πριν 1 εξαμηνο γιατι ειχα κλειστους φαγεσωρες κ ειχε αποτελεσμα.Τι αλλο μπορω να κανω;Ειμαι 40 ετων.

Leave a Comment

Name*

Email* (never published)

Website